Aanvraag betalingsregeling voor een bedrijf Let op: Hebt u een leaseauto? En staat de boete op naam van uw leasemaatschappij? Betaal de boete dan zoals u hebt afgesproken met deze leasemaatschappij. JavaScript moet ingeschakeld zijn om dit formulier te kunnen gebruiken.Velden aangegeven met een * zijn verplicht.Gegevens bedrijf Vul de gegevens in zoals het bedrijf / de organisatie bij de Kamer van Koophandel geregistreerd staat. Naam bedrijf * Vul de naam in zoals het bedrijf staat ingeschreven bij de Kamer van Koophandel. Gebruik geen leestekens. KvK-nummer * Uw gegevens (aanvrager) Voorletter(s) aanvrager * Tussenvoegsel(s) achternaam aanvrager Gebruik geen leestekens. Vul niets in als u geen tussenvoegsel(s) in uw achternaam hebt. Achternaam aanvrager * Gebruik bij Achternaam aanvrager geen leestekens, zoals bijvoorbeeld een komma. Adres Vul het adres in waarmee het bedrijf / de organisatie bij de Kamer van Koophandel staat geregistreerd. Straatnaam / Postbus * Gebruik bij Straatnaam / Postbus geen leestekens, zoals bijvoorbeeld een komma. (Huis)nummer * Gebruik alleen cijfers. Een toevoeging kunt u in het volgende veld invullen. Toevoeging Vul niets in als het huisnummer geen toevoeging heeft. Postcode * Typ de postcode op deze manier: 9999 ZZ Plaatsnaam * Gebruik bij Plaatsnaam geen leestekens, zoals bijvoorbeeld een komma. Telefoonnummer * Vul de 10 cijfers van het telefoonnummer in. Gebruik geen streepje. Versturen Laat dit veld leeg