Doorgeven rekeningnummer Schadevergoedingsmaatregel voor een bedrijf Velden aangegeven met een * zijn verplicht.U hebt een brief van ons ontvangen. Welk nummer staat er bij 'ons kenmerk'? Maak uw keuze uit: CJIB-nummer, Parketnummer of W-nummer Ons Kenmerk * - Selecteren -CJIB-nummerParketnummerW-nummer Vul hier het CJIB-nummer, Parketnummer of W-nummer in. CJIB-nummer W-nummer Parketnummer Vul hier het parketnummer in. Gebruik geen streepjes. Uw gegevens Bedrijfsnaam * Voorletter(s) * Tussenvoegsel(s) Vul niets in als u geen tussenvoegsel(s) in uw achternaam hebt. Gebruik geen punt(en) en leestekens Achternaam * Straatnaam * Huisnummer * Gebruik alleen cijfers. Een toevoeging kunt u in het volgende veld invullen. Toevoeging Vul niets in als het huisnummer geen toevoeging heeft. Postcode * Plaatsnaam * Gebruik bij Plaatsnaam geen leestekens, zoals bijvoorbeeld een komma. Telefoonnummer Vul de 10 cijfers van het telefoonnummer in. Gebruik geen streepje. Gegevens rekeningnummer Vul hier het rekeningnummer (IBAN), de naam van de rekeninghouder in en upload een veilige kopie van uw identiteitsbewijs zoals een paspoort, identiteitsbewijs of rijbewijs. Upload ook een kopie van het uittreksel Kamer van Koophandel waaruit blijkt dat u het rekeningnummer mag doorgeven. Rekeningnummer (IBAN) * Vul hier de letters en cijfers van uw rekeningnummer (IBAN) in, BIC/SWIFT code Naam rekeninghouder * Vul hier de naam van de rekeninghouder in. Upload hieronder een kopie van uw identiteitsbewijs. Maak uw keuze uit een kopie van het paspoort, rijbewijs of identiteitskaart.Wat moet u uploaden bij het rijbewijs of identiteitskaart:een kopie van de voorkanteen kopie de achterkant Dit omdat op de achterkant van het rijbewijs of de identiteitskaart het Burgerservicenummer (BSN) staat vermeld. Upload kopie identiteitsbewijs * Uploaden Upload kopie identiteitsbewijs Uploaden Upload kopie uittreksel Kamer van Koophandel * Uploaden Versturen Laat dit veld leeg