Storing Door een storing zijn uw gegevens in het Digitaal Loket niet bijgewerkt. U ziet daardoor niet al uw actuele gegevens. Onze excuses voor het ongemak!

Opgave inkomsten en uitgaven voor aanvraag betalingsregeling voor iemand anders

U of uw cliënt wil met ons een betalingsregeling afspreken. Voor de beoordeling van uw aanvraag vragen wij bewijsstukken van inkomsten en uitgaven. Wij hebben hiervoor altijd een rekeningoverzicht van de afgelopen twee maanden nodig en een overzicht van het salaris of de uitkering. Een rekeningoverzicht kunt u digitaal opvragen via internetbankieren en dan downloaden. U kunt het overzicht hier uploaden. Wij accepteren geen foto of schermafbeelding van het rekeningoverzicht. Hebben wij in een brief of een telefoongesprek aangegeven welke bewijsstukken wij nog meer nodig hebben?  Dan kunt u onderstaand formulier invullen en deze stukken ook uploaden.

Velden aangegeven met een * zijn verplicht.

Gegevens van uw cliënt
Vul de gegevens in zoals ze op het paspoort, identiteitskaart of rijbewijs staan vermeld.
Adresgegevens
Vul het adres in waarmee uw cliënt in de Basisregistratie Personen geregistreerd staat.
Uw gegevens (aanvrager)
Voorstel termijnbedrag
Geef hier aan wat het maximale bedrag is dat uw cliënt per maand kan betalen aan het CJIB.
Bewijsstukken inkomsten en uitgaven
Upload hier de bewijsstukken van de inkomsten en uitgaven van uw cliënt.
Per upload moeten de bestanden kleiner zijn dan 2 MB.
Toegestane bestandstypen: jpg, jpeg, png, bmp of pdf.